Novi hit za mršavljenje ima mračnu stranu, ovo vam nitko nije rekao o čarobnim injekcijama

Lijekovi koji se daju injekcijom, poput semaglutida, liraglutida i tirzepatida, mnogima su pomogli u smanjenju tjelesne mase. No, održavanje postignute težine pokazuje se znatno težim dijelom procesa, koji često zahtijeva dugotrajnu, pa i doživotnu terapiju, upozoravaju stručnjaci.

Pripravci s djelatnim tvarima semaglutid (Wegovy), liraglutid (Saxenda) i tirzepatid (Mounjaro) spadaju u skupinu GLP-1 agonista. Djeluju tako da reguliraju razinu šećera u krvi i smanjuju apetit, a propisuju se osobama s indeksom tjelesne mase većim od 30 ili između 27 i 29 ako imaju dodatne zdravstvene rizike poput predijabetesa, hipertenzije ili kardiovaskularnih bolesti. Troškove lijekova isključivo namijenjenih mršavljenju pacijenti snose sami.

– Prekid terapije GLP-1 agonistima u većini slučajeva dovodi do brzog povrata izgubljene tjelesne mase, upozorava profesorica Livia Puljak, voditeljica Centra za medicinu utemeljenu na dokazima pri Hrvatskom katoličkom sveučilištu.

Naime, dio pacijenata uspijeva zadržati rezultate uz dugotrajne promjene životnog stila, no dugoročni učinci prestanka terapije, uključujući utjecaj na srce, krvne žile i metabolizam, još nisu dovoljno istraženi.

Puljak dodaje da i dalje nedostaju podaci o optimalnom trajanju terapije, sigurnosti nakon prestanka uzimanja te kriterijima za nastavak ili prekid liječenja.

– Nema dovoljno podataka ni o rijetkim nuspojavama ni o isplativosti takve terapije na duže razdoblje, naglašava Puljak. 

Prema riječima dr. Davorke Herman Mahečić, specijalistice interne medicine i subspecijalistice endokrinologije i dijabetologije iz KBC-a Zagreb, održavanje postignute težine bez terapije gotovo je nemoguće.

– Mozak se doslovno brani od mršavljenja. Kad više nema lijekova koji kontroliraju osjećaj gladi, kilogrami se vraćaju, objašnjava doktorica. 

Ističe kako je debljina kronična bolest i treba ju liječiti kao i svaku drugu. Dio pacijenata, kaže, vjerojatno će morati dugoročno ostati na terapiji, što nije nužno loše.

– Doze se mogu postupno smanjivati, ali isključivo pod liječničkim nadzorom i uz praćenje simptoma, a glavni simptom debljine je glad, kaže  Herman Mahečić. 

Također, uz terapiju, važan dio liječenja čini edukacija pacijenata o prepoznavanju osjećaja gladi i sitosti te usvajanje zdravijih prehrambenih navika. U ovom dijelu, nutricionisti su od velike pomoći. Ključno je paziti na dovoljan unos proteina i redovitu fizičku aktivnost. Stručnjaci se slažu da ne postoji čarobna tableta ili injekcija za trajno mršavljenje. Liječenje debljine zahtijeva cjelovit pristup, kombinaciju lijekova, promjene prehrane, fizičke aktivnosti i kontinuiranog liječničkog nadzora.